ABSTRACT BACKGROUND: Although autonomic dysfunction has been shown to be associated with liver cirrhosis, the prevalence and prognostic implications are unclear. Abnormal heart rate variability (HRV), a measure of autonomic function, has not been well investigated in cirrhosis. OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of high-risk HRV parameters in a cohort of cirrhotic patients and their association with cardiac dysfunction and mortality. DESIGN AND SETTING: Prospective observational study conducted in the Federal University of São Paulo. METHOD: A cohort of 120 patients, comprising 17 healthy controls and 103 cirrhotic outpatients, was evaluated and followed for 10 months. HRV analysis was based on 24-hour Holter monitoring and defined using time-domain and frequency-domain parameters. RESULTS: The HRV parameters were statistically lower in cirrhotic patients than in healthy subjects. High-risk HRV parameters were prevalent, such that 64% had at least one high-risk parameter. Time-domain parameters correlated with Child scores (P < 0.0001). In regression models, HRV parameters were independent predictors of diastolic dysfunction and mortality. During 10 months of follow-up, there were 11 deaths, all of patients with at least one high-risk HRV parameter. Kaplan-Meier analysis estimated low survival rates among patients with standard deviation of normal-to-normal RR intervals (SDNN) < 100. CONCLUSION: Reduced HRV is prevalent in liver cirrhosis and is related to cardiac dysfunction, severity of liver disease and mortality. Abnormal high-risk HRV parameters are prevalent among cirrhotic patients and are also predictors of mortality. Our findings highlight the need for a more careful cardiac evaluation of cirrhotic patients.

Resumo Objetivo: Analisar o impacto e a visibilidade que as matérias jornalísticas trouxeram para a Enfermagem brasileira durante a pandemia da COVID-19. Métodos: Estudo documental, desenvolvido com base nas informações coletadas em sites de notícias, telejornais, programa de rádio e imprensa escrita, por meio de clipping ; bem como pelo acompanhamento de demandas atendidas pela Assessoria de Comunicação do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), a partir de matérias de alcance nacional e internacional, que após seleção, foram sistematizadas com base no referencial da análise de conteúdo. Resultados: Foram selecionadas 136 reportagens de grandes veículos de comunicação veiculadas de 16 março a 31 maio de 2020, e sua análise permitiu identificar os padrões narrativos, classificados em três categorias temáticas, que são: Protagonismo Político e Profissional da Enfermagem Brasileira, Condições de Trabalho dos Profissionais da equipe Enfermagem e Vulnerabilidade, Adoecimento e Morte de Profissionais de Enfermagem. Conclusão: As reportagens contribuíram para dar uma maior visibilidade ao trabalho da equipe de Enfermagem, bem como alertar para as precárias condições de trabalho a que estão expostos, além de sensibilizar a opinião pública sobre o avanço da doença entre os profissionais da equipe de Enfermagem.

Abstract Objective: To analyze the impact and visibility that journalistic news brought to Brazilian Nursing during the COVID-19 pandemic. Methods: Documentary study developed based on information collected from news sites, news programs, radio programs and written press through clipping; as well as the monitoring of demands performed by the Communication Office of the Federal Nursing Council (Portuguese acronym: COFEN), based on articles of national and international scope. After selection, these were systematized based on the content analysis framework. Results: One hundred and thirty-six news from mass media published from March 16 to May 31, 2020 were selected. Through the analysis, narrative patterns were identified and classified into three thematic categories, namely: Political and Professional Protagonism of Brazilian Nursing; Working Conditions of Nursing Professionals; and Vulnerability, Illness and Death of Nursing Professionals. Conclusion: The news contributed to give greater visibility to the work of the Nursing team, warn of the precarious working conditions to which they are exposed, and raise public awareness of the disease progress among Nursing team professionals.

Resumen Objetivo: Analizar el impacto y la visibilidad que las notas periodísticas proporcionaron a la enfermería brasileña durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Estudio documental, desarrollado con base en información recopilada en sitios web de noticias, noticieros televisivos, programas de radio y prensa escrita, por medio de clipping , así como también mediante el seguimiento de demandas atendidas por la Asesoría de Comunicación del Consejo Federal de Enfermería (COFEN), a partir de notas de alcance nacional e internacional que, luego de la selección, fueron sistematizadas con base en el marco referencial del análisis de contenido. Resultados: Se seleccionaron 136 notas de grandes vehículos de comunicación publicadas del 16 de marzo al 31 de mayo de 2020. Su análisis permitió identificar los patrones narrativos, clasificados en tres categorías temáticas, a saber: Protagonismo político y profesional de la enfermería brasileña, Condiciones de trabajo de los profesionales del equipo de enfermería y Vulnerabilidad, enfermedad y muerte de profesionales de enfermería. Conclusión: Las notas contribuyeron para dar una mayor visibilidad al trabajo del equipo de enfermería, así como también para advertir sobre las precarias condiciones de trabajo a las que están expuestos, además de sensibilizar la opinión pública sobre el avance de la enfermedad entre los profesionales del equipo de enfermería.

OBJETIVO: Determinar os efeitos da própolis verde solúvel em água na angiogênese de câncer de bexiga em ratos que receberam n-butil-(-4-hidroxibutil) nitrosamina (BBN). METODOS: Nove grupos foram estabelecidos, onde em seis destes (grupos de 1 a 6) os animais receberam BBN a 0,05% em água de beber por 14 semanas. Na 32ª semana das 40 semanas, os grupos 1, 2, 3 e 4 foram tratados respectivamente com água, L lisina (300 mg/kg/dia), celecoxibe (30 mg/kg/dia) e própolis (300 mg/kg/dia). Os grupos 5 e 6 receberam própolis e L lisina da 1ª a 40ª semana (150 mg/ kg/dia). A densidade microvascular foi determinada por cortes histológicos corados pelo CD-31 e analisados por programa de computador específico. RESULTADOS: A densidade microvascular em carcinomas de bexiga foi menor com p<0,01 nos ratos que receberam própolis do que nos carcinomas do grupo controle que recebeu apenas carcinógeno. Por outro lado, a densidade microvascular de tumores de ratos que receberam carcinógeno e L-Lisina por 40 semanas desde o início do carcinógeno foi significantemente maior com p<0,01 que a densidade microvascular dos tumores de seu respectivo grupo controle. CONCLUSÃO: A própolis verde solúvel em água inibiu a angiogênese em câncer de bexiga induzido pelo BBN, enquanto a L- lisina estimulou a angiogênese quando iniciada juntamente com o BBN.

PURPOSE: To determine the effects of water-soluble derivative of green propolis in bladder cancer angiogenesis in rats given N-butyl-(-4-hydroxybutyl) nitrosamine (BBN). METHODS: Nine groups were established, where six of them (Groups 1 to 6), the animals received 0.05% BBN in their drinking water for 14 weeks. From the 32nd to the 40th week, Groups 1, 2, 3 and 4 were treated respectively with water, L-lysine (300 mg/kg/day), celecoxib (30 mg/kg/day) and propolis (300 mg/kg/day). Groups 5 and 6 were given propolis and L-lysine from the 1st to the 40th week (150 mg/kg/day). Microvascular density was determined by histological sections stained for the marker CD-31 and analyzed with specific software. RESULTS: The microvascular density in bladder carcinomas was lower (p<0.01) in rats receiving propolis than in controls given carcinogen only. On the other hand, the microvascular density of tumors in rats receiving carcinogen and L-lysine for 40 weeks from the beginning of carcinogen treatment was significantly higher (p<0.01) than in the corresponding controls. CONCLUSION: Water-soluble derivative of propolis inhibits angiogenesis in BBN-induced rat bladder cancer, while L-lysine treatment stimulates angiogenesis if initiated concurrently with BBN.

OBJETIVO: Determinar os efeitos da própolis verde extraída em L - Lisina (WSDP) e da L-Lisina por 40 semanas em ratos induzidos a carcinogênese de bexiga. MÉTODOS: Os animais (grupos I, II, III, IV, V e VI) receberam BBN por 14 semanas. O grupo I foi tratado com própolis 30 dias antes de receber BBN e em seguida estes animais foram tratados diariamente com própolis; Os grupos II e III foram tratados com própolis subcutânea e oral (respectivamente) e concorretemente com BBN. Os animais do grupo IV foram tratados com L- Lisina; o grupo V recebeu água subcutânea; o grupo VI recebeu apenas BBN. Entre os animais não submetidos a indução de carcinogênese, Grupo VII, receberam própolis, Grupo VIII, receberam L-Lisina e Grupo IX receberam água. RESULTADOS: A incidência de carcinoma no grupo I foi menor que no grupo controle (grupo IV) A multiplicidade de carcinoma no grupo IV foi maior que no grupo VI. Todos os animais tratados com L - Lisina desenvolveram carcinomas e estes foram mais invasivos no grupo IV que no grupo controle. Por outro lado o grupo VIII não apresentou lesões. CONCLUSÃO: WSDP é quimiopreventiva contra a carcinogese de bexiga se administrada 30 dias antes do início do BBN, e a L - Lisina causa promoção da carcinogênese de bexiga.

PURPOSE: To determine the effects of green propolis extracted in L-lysine (WSDP) and of L- lysine for 40 weeks on induced rat bladder carcinogenesis. METHODS: The animals (groups I, II, III, IV, V and VI) received BBN during 14 weeks. Group I was treated with propolis 30 days prior received BBN, and then these animals were treated daily with propolis; Groups II and III was treated with subcutaneous and oral propolis (respectively) concurrently with BBN. The animals of Group IV were treated L-lysine; Group V received water subcutaneous; and Group VI received only to BBN. Among the animals not submitted to carcinogenesis induction, Group VII received propolis, Group VIII received L-lysine and Group IX received water. RESULTS: The carcinoma incidence in Group I was lower than that of control (Group VI). The carcinoma multiplicity in Group IV was greater than in Group VI. All animals treated with L-lysine developed carcinomas, and they were also more invasive in Group IV than in controls. On the other hand, Group VIII showed no bladder lesions. CONCLUSION: The WSDP is chemopreventive against rat bladder carcinogenesis, if administered 30 days prior to BBN , and that L-lysine causes promotion of bladder carcinogenesis.